Епізоди медичної допомоги

Епізод медичної допомоги – це взаємодія пацієнта з медичним працівником від першого його звернення по медичну допомогу до останнього (включно) з цією самою проблемою.

інформація

Епізоди медичної допомоги використовуються:

• під час фіксації нового випадку лікування;
• коли потрібно об'єднати декілька взаємодій в межах одного клінічного випадку;
• для ведення динаміки лікування та завершення епізоду після досягнення результату.

Створення епізоду

Для створення епізоду виконайте наступні дії:

1. Відкрийте вкладку Взаємодії в картці прийому.
2. Натисніть кнопку +Створити взаємодію.

Дочекайтеся, поки система відобразить сторінку для створення та одночасного перегляду взаємодії під час заповнення даних.

3. Для створення нового епізоду натисніть кнопку Створити новий епізод.

4. Вкажіть тип епізоду (набір типів залежить від ролі користувача – див. розділ Особливості для ролей) та натисніть Створити:

5. У блоці перегляду (праворуч) перевірте дані епізоду:
   • назву епізоду (спочатку може відображатись як Новий епізод);
   • статус епізоду;
   • статус передачі до ЕСОЗ;
   • за потреби додайте коментар або, якщо вибір був помилковим, видаліть епізод і створіть / оберіть інший.

інформація

Назва епізоду може автоматично оновитися після внесення основного діагнозу

Особливості для ролей

Огляд роботи з епізодами медичної допомоги залежно від ролі користувача:

Лікар ПМД

• створює або обирає епізод під час формування взаємодії;
• веде епізод до завершення лікування;
• закриває епізод після досягнення клінічного результату.

При створенні епізоду для лікаря первинної медичної допомоги доступні такі типи:

• Первинна медична допомога – обирається лікарями закладів первинної медичної допомоги.
• Лікування – обирається лікарями закладів вторинної медичної допомоги (може використовуватися, якщо лікар первинки надає вторинну допомогу в окремих випадках).
• Профілактика – обирається для епізодів щодо відсутності хвороби та проведення вакцинації.
• Паліативна допомога – для фіксації медичної допомоги паліативним пацієнтам, у тому числі для мобільних бригад.

Після створення епізоду лікар первинної медичної допомоги бачить у блоці перегляду (праворуч) назву епізоду, статус та статус передачі до ЕСОЗ, може додати коментар, при потребі видалити епізод та створити інший.

Подальша робота з епізодами (оновлення, позначення помилковим, закриття, перегляд взаємодій) виконується через вкладку Епізоди (див. Робота з епізодами).

Лікар СМД

• працює з епізодом у межах спеціалізованої допомоги;
• додає взаємодії, діагнози та послуги в межах активного епізоду;
• контролює коректність статусу епізоду перед передачею даних до ЕСОЗ.

При створенні епізоду для лікаря вторинної медичної допомоги рекомендовано використовувати тип Лікування для фіксації епізодів у закладах вторинної медичної допомоги.

Важливо

На амбулаторній та стаціонарній медичній допомозі потрібно вести окремі епізоди.

Для амбулаторного лікування та для стаціонарного перебування пацієнта слід створювати різні епізоди, щоб коректно відображати маршрут пацієнта та звітність

Після створення епізоду лікар вторинної медичної допомоги бачить у блоці перегляду (праворуч) назву епізоду, статус та статус передачі до ЕСОЗ, може додати коментар, при потребі видалити епізод та створити інший.

Подальша робота з епізодами (оновлення, позначення помилковим, закриття, перегляд взаємодій) виконується через вкладку Епізоди (див. Робота з епізодами).

Асистент

• допомагає готувати дані для створення або оновлення епізоду;
• виконує дії в межах наданих прав доступу;
• передає лікарю кроки, що потребують КЕП або додаткових повноважень.

При створенні епізоду для асистента доступний лише тип Профілактика – використовується для створення епізодів щодо відсутності хвороби у пацієнта та проведення вакцинації.

Після створення епізоду асистент бачить у блоці перегляду (праворуч) назву епізоду, статус та статус передачі до ЕСОЗ, може додати коментар, при потребі видалити епізод та створити інший.

Подальша робота з епізодами (оновлення, позначення помилковим, закриття, перегляд взаємодій) виконується через вкладку Епізоди (див. Робота з епізодами).

Дії з епізодами медичної допомоги

Створені епізоди можна переглянути у вкладці Епізоди в реєстрі пацієнтів:

У вкладці Епізоди доступні такі дії:

• Оновити – зміна лікаря, відповідального за епізод.
• Позначити як помолковий – фіксація помилково створеного епізоду.
• Закрити – закриття епізоду.

• Перегляд взаємодій епізоду – при розкритті епізоду відображається кількість взаємодій та коротка інформація щодо кожної з них.