Перейти до основного вмісту

Пошук та створення картки пацієнта

Розділ Пошук та створення картки пацієнта описує повний сценарій роботи з реєстром Пацієнти у МІС MED-LINK.

На цій сторінці зібрано короткий алгоритм для ключових етапів.

попередження

Виконувати Пошук та створення картки пацієнта можуть користувачі з ролями Лікар ПМД, Лікар СМД та Асистент.

1 Доступність за ролями

РольТипові дії в сценарії
Лікар ПМДПошук у МІС під час прийому / декларації / взаємодії; за потреби — пошук у ЕСОЗ; може ініціювати створення картки; реєстрацію в eHealth часто делегує асистенту (за політикою закладу).
Лікар СМДЗазвичай працює з пацієнтами, які вже ідентифіковані в ЕСОЗ; повну реєстрацію «з нуля» частіше передає асистенту/реєстратору.
Асистент / реєстраторМоже пройти повний цикл: МІС → ЕСОЗ → картка → реєстрація → подальше редагування.

2 Алгоритм дій

Перед початком виконайте:

  1. Перевірте наявність картки в МІС
  2. Якщо список великий — виконайте пошук у реєстрі.
  3. Якщо в МІС немає картки — виконайте пошук пацієнта в ЕСОЗ
  4. Якщо в ЕСОЗ немає запису — Створіть картку пацієнта
  5. За потреби зареєструйте персону в eHealth. Реєстрація пацієнта в ЕСОЗ
  6. За потреби оновіть дані після реєстрації. Редагування даних пацієнта
Перехід до розділу Пацієнти
Перехід до розділу «Пацієнти» в бічному меню.

3 Пошук пацієнта в МІС

Кроки (спільні для ролей):

  1. Відкрийте меню ПацієнтиРеєстр пацієнтів.
  2. Оберіть спосіб пошуку:
ВаріантКоли зручно
Швидкий пошук за ПІБКоли відомі прізвище/ім’я і немає потреби у складних умовах
Розгорнутий фільтрКоли потрібні додаткові критерії (дата народження, РНОКПП, стать тощо)
  1. Натисніть Пошук і відкрийте картку зі списку.

Що далі залежить від ролі:

  • ПМД / СМД: перехід до прийому, взаємодії, декларації, рецепта тощо.
  • Асистент: перевірка актуальності контактів/адреси/документів і планування коригувань у eHealth.

4 Пошук пацієнта в ЕСОЗ

Якщо в реєстрі МІС пацієнта немає:

  1. Натисніть Створити пацієнтаІдентифікований пацієнт.
  2. У вікні пошуку в ЕСОЗ заповніть обов’язкові поля: Прізвище, Ім’я, Дата народження.
  3. Натисніть Пошук.

Результат пошуку:

СитуаціяДії
ЗнайденоПозначте запис чекбоксом та натисніть Обрати пацієнта в E-Health (імпорт у МІС)
Не знайденоПерейдіть до форми створення картки в МІС

5 Створення картки пацієнта в МІС

  1. На сторінці Створення картки пацієнта заповніть обов’язкові поля (позначені *), зокрема ПІБ, дату народження, стать, базові контакти.
  2. За можливості одразу додайте адресу, телефон і документи — це зменшує обсяг ручного введення під час реєстрації в eHealth.
  3. Натисніть Зберегти — відкриється Інформація про пацієнта.
  4. Якщо для картки немає ідентифікатора в eHealth, система покаже відповідне попередження.

Розподіл відповідальності:

  • ПМД / СМД: можуть одразу перейти до реєстрації в eHealth або делегувати асистенту.
  • Асистент: зазвичай продовжує сценарій у Реєстрація персони в ЕСОЗ.
Увага!

Якщо з'явилось повідомлення про відсутній ідентифікатор пацієнта в e-Health:

6 Реєстрація персони в ЕСОЗ

Увага!

Переходьте до цього кроку, якщо в картці пацієнта в МІС відсутній ідентифікатор eHealth.

Кроки:

  1. Відкрийте картку пацієнта та натисніть Зареєструвати в E-Health (назва кнопки може відрізнятися залежно від ролі та прав).
  2. Перевірте обов’язкові дані перед відправкою: ПІБ, дата народження, стать, РНОКПП (за наявності), документ, телефон.
  3. Підтвердьте дію та дочекайтесь результату обміну з ЕСОЗ.
  4. Після успішної реєстрації переконайтесь, що в картці з’явився ідентифікатор персони eHealth.
  5. За потреби виконайте повторний пошук/синхронізацію даних, якщо частина полів залишилась порожньою або застарілою.

7 Редагування даних персони

Увага!

Переходьте до цього кроку, якщо після реєстрації потрібно оновити персональні або контактні дані пацієнта в ЕСОЗ.

Кроки:

  1. Відкрийте картку пацієнта в МІС і перейдіть до дії Редагувати дані в E-Health.
  2. Перевірте актуальність полів: ПІБ, дата народження, документи, номер телефону, адреса.
  3. Внесіть зміни лише у ті поля, які потребують оновлення відповідно до підтверджувальних документів.
  4. Збережіть зміни та підтвердьте оновлення в ЕСОЗ.
  5. Перевірте статус обміну та переконайтесь, що в картці відображаються актуальні дані.

8 Відмінності для асистента та обмеження прав

Нижче — лише те, що відрізняє роль асистента від повного циклу лікаря ПМД.

  • Пошук, імпорт з ЕСОЗ, заповнення картки та майстер реєстрації — зазвичай доступні асистенту, якщо це передбачено політикою закладу (див. огляд ролей).
  • КЕП медичного працівника при створенні / зміні заявки в ЕСОЗ (підписання згоди, відправка до eHealth) має виконувати лікар або інший користувач з відповідним кваліфікованим підписом і правами. Якщо кнопки підпису немає — передайте картку лікарю.
  • Юридична відповідальність за коректність медично значущих даних несе лікар; асистент зазвичай готує дані та супроводжує пацієнта під час збору інформації.
  • Точний перелік доступних кнопок залежить від налаштувань адміністратора організації / eHealth — при розбіжностях з цим текстом керуйтесь фактичним інтерфейсом або зверніться до адміністратора.