Індикатори якості

Індикатор якості — модуль аналітики якості первинної медичної допомоги (ПМД) для керівників первинної ланки, головних лікарів та заступників з медичної частини.

У єдиному розділі зібрано чотири взаємоповʼязані аналітичні звіти. Функціонал базується на наказах МОЗ №716, №504 та постанові Кабінету Міністрів України №1394.

Відеоінструкція: Індикатори якості

Як відкрити розділ

Після входу в програму та авторизації в eHealth відкрийте Індикатори якості одним із способів:

На стартовій сторінці натисніть іконку Індикатор якості:

Відбудеться перехід до розділу Індикатор якості:

У боковій панелі відкрийте Аналітика → Індикатор якості:

Структура функціоналу

Розділ Індикатори якості складається з чотирьох звітів у вигляді вкладок.

Кожен звіт має однакову структуру:

дату останнього оновлення;
вибір періоду аналізу (тиждень, місяць, квартал, рік);
кнопку Оновити для розрахунку показників;
інформаційні підказки до кожного показника із поясненням методики розрахунку та нормативної бази.

Для роботи з будь-яким звітом виконайте наступні дії:

Відкрийте потрібний звіт.
Оберіть період: у швидкому доступі можна вибрати поточний тиждень, місяць, квартал або рік.
Натисніть кнопку Оновити: після цього система автоматично розрахує показники за обраний період на основі взаємодій, зареєстрованих у системі

Перегляньте розраховані показники.

Перевірте дату оновлення: на кожній вкладці відображається дата, на яку було актуалізовано показники:

Кожен показник має інформаційну частину (іконка i). Навівши на неї курсор або натиснувши на інформаційну підказку i, ви можете дізнатися:

Яку саме інформацію містить показник.
На які нормативні документи (накази/постанови) він спирається.
Схему розрахунку та конкретні діагнози (за класифікацією ICPC-2), які враховуються

Де знайти відповідь на управлінське питання

Розділ Індикатори якості дозволяє миттєво отримувати необхідні показники без ручного пошуку та тривалої обробки даних.

Питання	Де знайти	Норматив
Чи достатньо лікарів і медсестер відносно кількості декларацій?	Загальні показники → КП-1, КП-2, КП-4	Наказ МОЗ №716
Який відсоток пацієнтів хоча б раз відвідав лікаря цього року?	Загальні показники → КП-3 (Використання послуг ПМД)	Наказ МОЗ №716
Скільки виписано направлень до спеціалістів і скільки з них погашено?	Загальні показники → КП-6, КП-7	Наказ МОЗ №716
Які діти не завершили щеплення за календарем?	Вакцинації → Деталізація по пацієнтах	Календар щеплень
У кого з лікарів найнижчий відсоток щеплених дітей?	Вакцинації → Деталізація по лікарях	Календар щеплень
Скільки пацієнтів 18–69 років з надмірною вагою не проходять контроль?	Хронічні хвороби → КП-1 + деталізація	Наказ МОЗ №716
Хто з гіпертоніків жодного разу не прийшов цього року (червоний 0%)?	Хронічні хвороби → Деталізація → колонка ПМД = 0%	Наказ МОЗ №716
Скільки жінок 50–69 років пройшли мамографію? Яке відставання від плану?	Контроль захворювань → КП-3 (Рак молочної залози)	Наказ МОЗ №504
Хто з лікарів направив найбільше пацієнтів на скринінг ССЗ?	Контроль захворювань → Деталізація по лікарях	Наказ МОЗ №504
Скільки пацієнтів 40–64 і 65+ отримали профілактичний огляд?	Контроль захворювань → КП-6, КП-7	Постанова КМУ №1394

Огляд звітів

Розділ Індикатори якості містить чотири взаємопов'язані звіти, кожен з яких відповідає на конкретне управлінське питання:

№	Звіт	Призначення
1	Загальні показники якості	Швидкий огляд: кількість пацієнтів і візитів, забезпеченість кадрами, ключові нормативи МОЗ №716
2	Вакцинації	Охоплення щепленнями дітей до 2 та 7 років за Національним календарем — по кожній дитині та кожному лікарю
3	Хронічні хвороби та групи ризику	Пацієнти з гіпертонією, діабетом, астмою, надмірною вагою, психічними розладами та їх використання послуг ПМД
4	Контроль захворювань	Виконання планів скринінгу (онкологія, ССЗ, ЦД, ВІЛ) і профілактичних оглядів — з ціллю й відхиленням

інформація

Робота з усіма звітами відбувається однаково. Детальний приклад — у розділі Хронічні хвороби та групи ризику: вибір періоду, кнопка Оновити, деталізація по лікарях і пацієнтах, експорт у Excel та фільтрація.

Загальні показники якості

Призначення: швидка оцінка стану закладу за ключовими індикаторами МОЗ №716. Звіт відкривається при вході до розділу Індикатори якості та містить показники:

інформація

Робота зі звітом відбувається так само, як у розділі Хронічні хвороби та групи ризику.

Вкладка Загальні показники якості містить наступні показники:

№	Показник	Що означає
1	Задекларованих на 1 лікаря	Середня кількість пацієнтів у лікаря. Допомагає оцінити рівномірність навантаження між спеціалістами
2	Медсестер на 1 лікаря	Забезпеченість медсестринським персоналом відповідно до норми МОЗ
3	Використання послуг ПМД	Відсоток пацієнтів, які хоча б раз відвідали лікаря за рік. Низький показник — сигнал про неактивну базу
4	Забезпеченість лікарями (на 100 тис.)	Рівень кадрового забезпечення ПМД у закладі
5	Кількість візитів (взаємодій)	Загальна кількість прийомів за обраний період
6	Виписано ЕН до спеціаліста (%)	Частка візитів, що завершились направленням до спеціаліста — по закладу і на 1 лікаря
7	Погашено ЕН до спеціаліста (%)	Скільки направлень фактично використали пацієнти — по закладу і на 1 лікаря
8	ЕР «Доступні ліки» пацієнтам з ССЗ (%)	Відсоток пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, яким виписали рецепт на «Доступні ліки»
9	ЕР «Доступні ліки» (вперше діагностовані ССЗ) (%)	Те саме для пацієнтів з новим діагнозом ССЗ
10	Отримання ліків пацієнтами з ССЗ (%)	Скільки пацієнтів фактично отримали ліки по рецепту. Наближення до 100% — хороший результат

інформація

Кожен показник має кнопку i — при натисканні відкривається опис нормативу та формула розрахунку відповідно до Наказу МОЗ №716.

Хронічні хвороби та групи ризику

Модуль розроблений спеціально для керівників закладів первинної медичної допомоги (ПМД) з метою аналізу та контролю ведення пацієнтів із хронічними захворюваннями за кожним лікарем та по закладу в цілому.

Групи ризику

Вкладка Хронічні хвороби та групи ризику містить наступні показники:

№	Показник	Що означає
1	Надмірна вага (ІМТ > 25), вік 18–69	Відсоток пацієнтів з надлишковою масою тіла. Розраховується автоматично з поля ваги та зросту, внесених під час прийому
2	Щоденне куріння, вік 18–69	Відсоток пацієнтів, у яких в анамнезі зафіксовано щоденне куріння. Низький показник може свідчити про неповноту анамнезу
3	Гіпертонічна хвороба (I10–I15)	Частка задекларованих пацієнтів з підтвердженим діагнозом гіпертонії
4	Цукровий діабет 2 типу (E11)	Частка пацієнтів з ЦД 2 типу від загальної бази
5	Бронхіальна астма (J45)	Частка пацієнтів з бронхіальною астмою
6	Проблеми психічного здоров'я (F00–F99)	Частка пацієнтів з психічними розладами. Один з найнижчих показників часто сигналізує про гіподіагностику

Формування та оновлення розрахунку показників

Для формування та оновлення розрахунку показників виконайте наступні дії:

Оберіть період у відповідному полі (наприклад, Поточний місяць):

Увага!

При виборі періоду Поточний місяць у розрахунок потрапляють усі взаємодії, зареєстровані з 1-го числа поточного місяця до поточної дати.

Натисніть кнопку Оновити.
Зачекайте декілька секунд, поки система опрацює дані та згенерує актуальний звіт.

Рівні відображення даних

Після оновлення розрахунку на сторінці відобразяться:

Загальний показник закладу — відсоток пацієнтів з відповідною патологією від загальної кількості пацієнтів закладу:

Таблиця по лікарях (вкладка Деталізація по лікарям) — перелік усіх лікарів закладу із зазначенням відсотка пацієнтів із певним захворюванням від загальної кількості пацієнтів конкретного лікаря:

Таблиця по пацієнтах (вкладка Деталізація по пацієнтам) — перелік конкретних пацієнтів лікаря із зазначенням наявних захворювань:

Щоб переглянути дані детальніше по пацієнтах:

Натисніть на рядок лікаря у вкладці Деталізація по лікарям — відкриється звіт по його пацієнтах.
Або перейдіть між вкладками Деталізація по лікарям та Деталізація по пацієнтам.

У деталізації по пацієнтах відображаються пацієнти обраного лікаря за вибраний період і наявні в них захворювання з переліку:

гіпертонічна хвороба;
цукровий діабет;
бронхіальна астма;
проблеми психічного здоровʼя.

Статуси в колонках захворювань та додаткові фактори

У таблиці Деталізація по пацієнтах відображаються статус підтвердження:

Позначка	Що означає
Деталі (зелений)	У пацієнта є відповідне захворювання, і запис про нього внесено до ЄСОЗ. Натисніть Деталі, щоб переглянути дату взаємодії, у якій було встановлено діагноз за цим показником
Інформація (жовтий)	У пацієнта немає даних, які відповідають цій колонці

Також можна переглянути додаткові фактори:

Показник	Як формується
Надмірна вага	Формується на основі внесених у взаємодію спостережень (індекс маси тіла, ІМТ)
Щоденне куріння	Формується, якщо у картці пацієнта на вкладці Фактор ризику встановлено позначку Щоденне куріння
Використання послуг ПМД	Відображає кількість відвідувань пацієнтом лікаря за обраний період. Значення 0% — пацієнт з хронічним захворюванням жодного разу не відвідав лікаря за звітний період (потребує першочергової уваги). Чим вище значення — тим більше взаємодій з пацієнтом було проведено впродовж обраного періоду

Експорт звіту та фільтрація по пацієнту

Звіт можна завантажити в Excel:

Натисніть кнопку Завантажити Excel:

Система сформує файл звіту.

Оберіть шлях для збереження файлу на компʼютері.
За потреби змініть назву файлу (запропоновано стандартну назву) і натисніть Зберегти:

Щоб знайти конкретного пацієнта у деталізації:

Оберіть пацієнта з переліку (або введіть прізвище у фільтрі ПІБ пацієнта):

Натисніть Оновити.
На екрані залишиться лише обраний пацієнт.

Контроль захворювань

Призначення: моніторинг виконання планів скринінгу та профілактичних оглядів відповідно до Наказу МОЗ №504 та Постанови КМУ №1394. Кожен показник має ціль на рік і відхилення від неї.

інформація

Робота зі звітом відбувається так само, як у розділі Хронічні хвороби та групи ризику.

Вкладка Контроль захворювань містить наступні показники:

№	Напрямок	Цільова група	Що перевіряється
1	Гіпертонічна хвороба та ССЗ	Чоловіки від 40 р. + жінки від 50 р.	Наявність направлення або результату на ключові послуги контролю ССЗ (тиск, ЕКГ, ліпідограма тощо)
2	Цукровий діабет	Пацієнти від 45 р.	Направлення або результат аналізу на глюкозу, HbA1c — або вимірювання глюкометром у картці
3	Рак молочної залози	Жінки 50–69 р.	Направлення на мамографію або відповідне дослідження
4	Колоректальний рак (КРР)	Чоловіки 50–75 р.	Направлення на аналіз калу на приховану кров або ендоскопію
5	Рак передміхурової залози (РПЗ)	Чоловіки від 40 р.	Направлення на аналіз ПСА або урологічне обстеження
6	Профілактичний огляд (40–64 р.)	Усі пацієнти 40–64 р.	Повноцінний огляд: причина звернення A98 + вимірювання ІМТ, АТ, глюкози, окружності талії + направлення на базові послуги
7	Профілактичний огляд (65+ р.)	Усі пацієнти від 65 р.	Огляд з урахуванням категорій хронічних хвороб (гіпертонія, діабет, ХХН) — 3 категорії пацієнтів
8	ВІЛ-тестування	Пацієнти від 14 р.	Направлення або результат тесту на ВІЛ — без цільового плану, лише факт охоплення

Як читати показник

Що відображається	Як інтерпретувати
Число (фактичне)	Кількість пацієнтів, які вже пройшли обстеження або отримали направлення у поточному році
Мета (рік): число	Скільки пацієнтів у базі теоретично мають пройти це обстеження за нормативом. Розраховується автоматично з демографічних даних задекларованих пацієнтів
Відсоток (−89%)	Відставання від плану. Від'ємне значення означає, що стільки відсотків ще не охоплено. Чим ближче до 0 — тим краще

інформація

Натисніть на показник — відкриється деталізація по лікарях.
Натисніть на значення лікаря — відкриється список пацієнтів зі статусами

Важливо!

Показник Профілактичний огляд 65+ поділяє пацієнтів на 3 категорії за наявністю супутніх хронічних хвороб (гіпертонія+ХХН, ХХН, ЦД). Для 3-ї категорії обов'язково потрібен показник HbA1c поряд з іншими вимірюваннями.

Вакцинації

Призначення: контроль охоплення вакцинацією дитячого населення за Національним календарем профілактичних щеплень. Дозволяє відстежити кожну дитину по кожній вакцині.

інформація

Робота зі звітом відбувається так само, як у розділі Хронічні хвороби та групи ризику.

Вкладка Вакцинації містить наступні показники:

№	Показник	Що означає
1	Повне охоплення дітей до 2 років	Відсоток дітей до 2 років, які отримали всі обов'язкові щеплення за календарем (не менше встановленої кількості доз кожної вакцини)
2	Повне охоплення дітей до 7 років	Те саме для вікової групи до 7 років
3	Хоча б одне щеплення (до 2 р.)	Ширший показник охоплення — дитина з'являлась для вакцинації принаймні раз
4	Хоча б одне щеплення (до 7 р.)	Те саме для дітей до 7 років
5	Вакциновано унікальних пацієнтів	Кількість дітей, яким проведено хоча б одне щеплення за обраний період
6	Всього вакцинацій по закладу	Загальна кількість ін'єкцій (одна дитина може отримати кілька доз)
7	Вакцинацій в інших ЗОЗ	Щеплення, зроблені в іншому закладі, але внесені для повноти обліку в картку пацієнта
8	Помилково внесені вакцинації	Потребують корекції — помилка дати, пацієнта або назви вакцини
9	Відмов від вакцинації	Зареєстровані відмови батьків — підстава для роботи патронажної служби

Практичні сценарії використання

Щотижневий моніторинг (5–10 хвилин)

Використовуйте цей сценарій для регулярного контролю ключових показників закладу.

Відкрийте Індикатори якості → Загальні показники.
Встановіть період Поточний місяць.
Перевірте показник КП-3 «Використання послуг ПМД».
- Якщо значення нижче 20%, виконайте додатковий аналіз причин.
Перегляньте показники КП-6 та КП-7 (електронні направлення до спеціаліста).
- Якщо кількість виданих направлень значно перевищує кількість погашених, обговоріть ситуацію з лікарями.
Перейдіть до розділу Контроль захворювань та порівняйте відсоток виконання скринінгів із попереднім тижнем.

Результат: виявлено проблемні показники, які потребують уваги.

Щомісячна нарада з лікарями

Використовуйте сценарій для аналізу роботи лікарів.

У звіті Контроль захворювань відкрийте Деталізацію по лікарях.
Експортуйте дані в Excel.
Проаналізуйте показники виконання скринінгів для кожного лікаря.
У розділі Хронічні хвороби відфільтруйте пацієнтів із показником «Використання послуг ПМД = 0%».
Передайте список медичним сестрам для активного запрошення пацієнтів.
У розділі Вакцинації → Деталізація по лікарях визначте лікарів із найнижчим рівнем охоплення вакцинацією та обговоріть причини.

Результат: визначено напрями для покращення роботи лікарів та медичного персоналу.

Квартальний звіт

Використовуйте сценарій для підготовки звітності.

Встановіть період Квартал або Рік.
У розділі Загальні показники зробіть скріншоти KPI-карток для презентації.
У розділі Контроль захворювань експортуйте деталізацію для звіту щодо виконання індикаторів відповідно до Наказу МОЗ №504.
У розділі Вакцинації використайте показники КП-1 та КП-2 для підготовки звіту з інфекційного контролю.

Результат: сформовано матеріали для квартальної звітності.

Робота з конкретним пацієнтом

Використовуйте сценарій для перевірки виконання профілактичних заходів.

Введіть прізвище пацієнта у поле ПІБ пацієнта.
У розділі Вакцинації перевірте, які щеплення відсутні та на якому етапі знаходиться вакцинація.
У розділі Контроль захворювань перевірте проходження рекомендованих скринінгів відповідно до віку та статі пацієнта.
Якщо відображається статус Інформація (помаранчевого кольору), відкрийте Картку пацієнта або скористайтеся кнопкою Створити запис для подальших дій.

Результат: отримано повну інформацію про профілактичні заходи для конкретного пацієнта та виконано необхідні дії.

Нормативна база

Документ	Що регулює	Які звіти
Наказ МОЗ України від 17.04.2023 №716 «Примірний перелік Індикаторів якості ПМД»	Кадрові нормативи, використання послуг ПМД, рецептурні показники для ССЗ, відсоток направлень до спеціалістів	Загальні показники якості; Хронічні хвороби та групи ризику
Наказ МОЗ України від 19.03.2018 №504 «Порядок надання ПМД»	Медичні втручання для груп ризику: скринінг ССЗ, ЦД, онкологія (рак МЗ, КРР, РПЗ), ВІЛ	Контроль захворювань
Постанова КМУ від 22.12.2023 №1394 «Програма державних гарантій 2024»	Рівень охоплення профілактичними оглядами вікових груп 40–64 та 65+ років	Контроль захворювань (КП-6, КП-7)
Національний календар профілактичних щеплень	Перелік обов'язкових вакцин, вікові строки, кількість доз	Вакцинації