Перейти до основного вмісту

Для лікаря вторинної ланки (СМД)​

Цей розділ пояснює, як працювати з взаємодією та епізодом медичної допомоги в МІС MED-LINK.

На цій сторінці наведено стислий алгоритм дій без використання ілюстрацій.

попередження

Створювати взаємодію може користувач з роллю Лікар СМД.

Епізод залишається відкритим, доки не встановлено статус Завершено. Поки він відкритий, до нього можна додавати довільну кількість взаємодій.

інформація

Детальна покрокова інструкція з ілюстраціями (скріншотами) доступна на сторінці Інструкції користувача - Створення взаємодії для лікаря вторинної ланки (СМД).

1 Алгоритм дій на сторінці​

  1. У картці прийому перейдіть на вкладку Взаємодії та натисніть + Створити взаємодію.
  2. У формі послідовно заповніть обов'язкові для СМД розділи: Епізод, Діагнози, Послуги.
  3. Контролюйте введені значення у правому блоці перегляду.
  4. Натисніть Створити чернетку, після чого виконайте підпис КЕП для передачі до ЕСОЗ.
  5. Для подальшої роботи використовуйте меню взаємодії (три крапки): Переглянути, Редагувати, Друк, Скопіювати взаємодію, Позначити як помилкову, Видалити.

2 Як відкрити створення або перегляд взаємодій​

Створення взаємодії завжди починається з картки прийому:

  1. Відкрийте розділ Прийоми.
  2. Оберіть потрібний прийом зі списку.
  3. Перейдіть на вкладку Взаємодії.
  4. Натисніть + Створити взаємодію.

Щоб переглянути вже створені взаємодії, використовуйте один із трьох способів:

№Де подивитися взаємодії
1Вкладка Взаємодії у картці прийому
2Пункт Взаємодії у лівому бічному меню
3Реєстр Пацієнти → вкладка Взаємодії у картці пацієнта

3 Покрокове створення взаємодії​

3.1 Відкриття форми​

  1. У журналі Прийоми відкрийте потрібний прийом.
  2. Натисніть + Створити взаємодію.
  3. Переконайтеся, що відкрилася сторінка Перегляд взаємодій із двома зонами:
    • Блок введення даних (зліва) — вкладки та поля для заповнення.
    • Блок перегляду (праворуч) — перевірка вже введених даних.

Для лікаря ПМД обов'язково заповнити вкладки: Епізод, Причини звернення, Діагнози, Дії — саме цей набір передається до ЕСОЗ.

3.2 Обов'язкові вкладки для передачі в ЕСОЗ​

Для СМД обов'язкові такі вкладки:

ВкладкаНавіщо потрібна
ЕпізодСтворення нового епізоду або вибір активного епізоду з ЕСОЗ
ДіагнозиВнесення основного та супутніх діагнозів
ПослугиФіксація фактично наданої допомоги
попередження

Без заповнення обов'язкових вкладок взаємодію неможливо коректно передати до ЕСОЗ.

3.3 Опис вкладок взаємодії​

3.3.1 Вкладка "Загальні дані"​

  • Перевірте пріоритет взаємодії.
  • Якщо є направлення, пріоритет зазвичай узгоджується з ним.
  • Якщо направлення немає, встановіть пріоритет Ургентний.

3.3.2 Вкладка "Епізод"​

інформація

Детальна інформацію про роботу з епізодами доступна на сторінці Епізоди медичної допомоги

  1. Відкрийте вкладку Епізод.
  2. Оберіть:
    • Створити новий епізод, або
    • використати активний епізод з ЕСОЗ.
  3. Вкажіть тип епізоду та натисніть Створити.
  4. У правому блоці перегляду перевірте назву, статус епізоду та статус передачі до ЕСОЗ.
  5. За потреби додайте коментар або від'єднайте помилково обраний епізод.
інформація

Назва епізоду може автоматично оновитися після внесення основного діагнозу.

3.3.3 Вкладка "Діагнози"​

  1. Натисніть Створити новий діагноз.
  2. Оберіть тип діагнозу (зазвичай Основний).
  3. Знайдіть і виберіть діагноз у довіднику.
  4. Заповніть додаткові параметри діагнозу (клінічний статус, верифікація, тяжкість, джерело, дата/час, значимість, коментар).
  5. Натисніть Створити.
  6. За потреби додайте супутні діагнози.

3.3.4 Вкладка "Послуги"​

  1. Перейдіть у вкладку Послуги.
  2. Додайте послуги відповідно до фактично наданої допомоги.
  3. Переконайтеся, що послуги узгоджуються з епізодом і діагнозами.
інформація

Набір доступних полів і правил валідації залежить від налаштувань МІС та сценарію закладу.

3.3.5 Вкладки "Огляд", "Діагностичний звіт", "Процедура"​

4 Збереження, підписання та статус у ЕСОЗ​

4.1 Збереження чернетки​

Після заповнення обов'язкових вкладок натисніть Створити чернетку. Запис буде збережено у статусі, який дозволяє подальше редагування до підпису.

4.2 Підписання взаємодії та оновлення статусу​

  1. У списку взаємодій знайдіть запис у статусі Не передавалась.
  2. Відкрийте меню (три крапки) та натисніть Підписати.
  3. Оберіть файл КЕП, введіть пароль, натисніть Зчитати, перевірте дані підписанта і натисніть Підписати.
  4. Дочекайтеся передачі до ЕСОЗ.
  5. За потреби використайте Оновити статус.

5 Операції з уже створеною взаємодією​

5.1 Копіювання взаємодії​

  1. Відкрийте меню взаємодії (три крапки) та оберіть Скопіювати взаємодію.
  2. Підтвердіть дію.
  3. Внесіть необхідні зміни та знову підпишіть для передачі до ЕСОЗ.

5.2 Друк взаємодії​

  1. Відкрийте взаємодію у картці пацієнта або в журналі взаємодій.
  2. Оберіть взаємодію → меню (три крапки) → Друк, або спочатку Переглянути, а вже на сторінці перегляду натисніть Друк.
  3. У вікні друку оберіть друк або збереження у PDF.

5.3 Кілька взаємодій за один прийом​

  • В одному прийомі можна створювати кілька взаємодій.
  • Для кожної нової взаємодії обирайте відповідний епізод або створюйте новий.

5.4 Відкликання взаємодії (позначити як помилкову)​

  1. Відкрийте меню потрібної взаємодії.
  2. Оберіть Позначити як помилкову.
  3. Вкажіть обґрунтування та натисніть Передати до eHealth.
  4. Підпишіть відкликання КЕП.

5.5 Видалення взаємодії​

  • Видалення доступне лише для статусів Не передавалась та Помилка у даних.
  • Для видалення натисніть Видалити в меню взаємодії.
інформація

Взаємодії зі статусом Передано видаляти не можна — їх потрібно відкликати.

5.6 Редагування взаємодії​

  1. У меню взаємодії натисніть Переглянути.
  2. На сторінці перегляду натисніть Редагувати взаємодію.
  3. Внесіть зміни, збережіть та повторно надішліть до ЕСОЗ через підпис КЕП.