Виписка зі стаціонару
Розділ керівництва Виписка зі стаціонару описує стислий сценарій створення прийому та взаємодії типу Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару у MED-LINK для лікарів стаціонарної медичної допомоги.
На цій сторінці наведено стислий покроковий алгоритм дій без використання ілюстрацій.
попередження
- У рамках одного стаціонарного випадку обов’язково створюється новий епізод. Якщо не було зафіксовано взаємодії в закладі на стаціонарі — створюється новий епізод у рамках виписки.
- При виписці необхідно закрити епізод, створений на стаціонарі (коли запропонувала система або у вкладці Епізоди).
інформація
Детальна покрокова інструкція з ілюстраціями доступна на сторінці Інструкції користувача — Виписка зі стаціонару.
1 Створення прийому
- Відкрийте вкладку Прийоми в електронній картці пацієнта та натисніть + Створити.
- У формі прийому вкажіть:
- Клас взаємодії — Стаціонарна медична допомога;
- Тип взаємодії — Виписка пацієнта, який вибув зі стаціонару.
- Заповніть інші обов’язкові поля та натисніть Зберегти.
інформація
Обов’язкові поля система заповнює для лікаря за замовчуванням. За потреби можна змінити: Вид прийому, Відділення госпіталізації, Відвідування, Контингент, Коментар.
Створення прийому також можливе через Журнали → Пацієнти або через розклад лікаря (модуль Онлайн реєстратура).
2 Закриття епізоду
- Відкрийте вкладку Епізоди, у меню дій (три крапки) оберіть Закрити.
- У вікні підтвердження натисніть Так.
- У вікні Закрити епізод заповніть:
- Дата та час завершення;
- Причини закриття (наприклад, вилікуваний);
- Опис щодо закриття.
- Натисніть Передати оновлення для збереження та передачі оновлення до ЕСОЗ.
3 Створення взаємодії
- Відкрийте вкладку Взаємодії в картці прийому та натисніть + Створити взаємодію.
- Обов’язково заповніть: Пріоритет, Епізод, Діагнози, Послуги, Госпіталізація, а також Діагностичні звіти або Процедури.
- Збережіть чернетку або підпишіть взаємодію та передайте її до ЕСОЗ.
попередження
Без обов’язкових даних взаємодію неможливо передати до ЕСОЗ.